7 222 членов 
в ассоциации

Вступить

+7 (843) 537-11-29


Написать нам

41 202 членов в ассоциации

Вступить в ассоциацию

Право

Совместное совещание Правления АМР РТ и Совета главных врачей Республики Татарстан от 11.12.19 г.

11 декабря 2019 года состоялось расширенное заседание Правления Ассоциации медицинских работников Республики Татарстан и Совета главных врачей Республики Татарстан.

Заседание проходило на базе ГАУЗ «Городская клиническая больница №7» г. Казани – передового лечебного учреждения республики.

С приветственным словом выступил главный врач ГАУЗ «ГКБ №7» Делян Артур Маркосович,  в котором рассказал о больнице оказывающей помощь 24 часа в сутки. С 2013 года пролечено 110 000 пациентов, проводится 20 000 операций в год,  в 3х поликлинических отделениях проходит 600 000 посещений  в год. Имеются все профили для оказания медицинской помощи. Высокопрофессиональный состав врачей прошедших специализированную подготовку, включая языковую. Учреждение прошло сертификацию Росздравнвдзора.

Обсуждался один из главнейших вопросов-переход на новую модель оказания первичной медико-санитарной помощи  с внедрением бережливых технологий.

С вступительным словом выступили Президент Ассоциации медицинских работников Республики Татарстан И.Б.Питулова

Основная задача, стоящая перед нами - повышение качества и доступности медицинской помощи и в целом жизни.

И в первую очередь - улучшение доступности, качества и комфортности первичной медико-санитарной помощи на всех этапах,  начиная с ФАПов, врачебных сельских амбулаторий, чтобы каждый житель мог воспользоваться первичной медицинской помощью в шаговой доступности.

Следующий момент - внедрение так называемых бережливых технологий, то есть создание комфортной среды в поликлиниках и детских и взрослых.

Мы в течение нескольких лет в рамках работы по Дружелюбной поликлинике -  Татарстанский стандарт сделали многое. В большинстве учреждений оформили удобно работающие регистратуры, организовали  call – центры по приему вызовов после ремонта в коридорах и рекреациях стало чисто, красиво, комфортно.

Но не во всех учреждениях было возможно разделение потоков здоровых и больных пациентов, еще существуют проблемы с прохождением диспансеризации - зачастую факт окончания затягивается до 2-3-х недель. Еще не добились отсутствия очередей на прием у кабинета врачей. Хотя в основном запись на прием осуществляется предварительная.

И думая и заботясь о наших пациентах мы должны позаботиться о наших врачах, работа которых в поликлинике стала очень интенсивная в связи с большими требованиями , особенно к участковым врачам. И надо признать ошибкой вывод медицинской сестры участковой из кабинета от участкового врача.

Целью нашего совещания является определить, насколько подготовлены наши поликлиники в рамках перехода на новую модель организации медико-санитарной помощи. Как возможно убыстрить процесс, Что возможно распространить на уже имеющиеся наработки в пилотных учреждениях.

Поделились своим опытом работы: Главный врач ГАУЗ «Детская городская поликлиника №2» г.Казани Садыков Марат Мадаристович, заместитель главного врача по медицинской части ГАУЗ «ДРКБ» МЗ РТ Сенек Светлана Александровна, которые активно и успешно продвигают процесс бережливого производства еще с 2016 года.

Главный врач ГАУЗ «Городская поликлиника №7» Багданова Ольга Георгиевна говорила об успехах при организации «Дружелюбной поликлиники - Татарстанский стандарт» и неудачах – это вывод медицинской сестры участковой и кабинета. Сделанное в рамках проекта «Дружелюбная поликлиника – Татарстанский стандарт» во многом помогает при переходе на новую модель – Бережливая поликлиника.

Но остается проблема с дислокацией, не укладываемся в рекомендуемые сроки, задерживаются анализы, которые делаются   централизованно в других клиниках.

Главный врач ГАУЗ «Городская поликлиника №6» г.Набережные Челны Музагитов Нияз Фаязович отметил, что требуется кропотливая работа по разработке и внедрению  СОПов. Обязательное условие – вовлечение в процесс всего персонала учреждения, использование Чек-листов с проверочными критериями, наработка  грамотных, правильных речевых модулей. Ввести менеджера по работе с населением – психолога – для работы с жалобами и решать вопросы на месте, оперативно. Для успешной реализации проекта требуется решить вопрос с кадровым дефицитом среди медицинских работников.

Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан Абашев Альмир Рашидович проинформировал о том, что более 100 учреждений республики должны перейти на новую модель организации при оказании первичной медико-санитарной помощи населению. В РМИАЦ организован, для реализации данного проекта, Центр первичной медико-санитарной помощи, он оказывает помощь медицинским учреждениям. Лучшая практика, как сберечь время пациента собственными ресурсами,  должна быть внедрена в работу. Нужно искать и альтернативные решения поставленных задач, проводить мониторинг достижений. И, конечно, требуется командная работа при лидирующей роли руководства.

Выступал представитель КГМУ Бурыкин  Игорь Михайлович. Внедрение бережливых технологий надо начинать с приведения в порядок своих рабочих мест. Система 5- S- это метод организации рабочего пространства с целью достижения оптимальных условий, поддержания порядка, чистоты, аккуратности, экономии времени и энергии.

В связи с новыми требованиями к практическому здравоохранению изменены и планы обучения, введены новые формы в том числе дистанционные, есть проекты реализации на базе поликлиник. Весь опыт работы изложен в новом формате

На сайте КГМУ есть расписание циклов по непрерывному образованию : «Бережливое производство в медицинской организации». Теория есть , но все-таки страдает форма передачи информации.

Председатель Правления АМР РТ Туишев Ростислав Иванович отметил, что наработано много материала поликлиниками , которые сегодня находятся в пилотном проекте.

Нужно стремиться к единообразию в оформлении и оказании медицинской помощи, чтобы было удобно пациентам. Нам необходимо подготовить методический материал по проекту «Бережливая поликлиника».

Заместитель руководителя Управления здравоохранения по городу Казани Гайфуллина Гульнара Ренадовна отметила, что по проекту «Дружелюбная поликлиника –Татарстанский стандарт» разработаны методические рекомендации. Министерство здравоохранения Республики Татарстан разработано и издано 22 критерия для перехода к проекту «Бережливая поликлиника»: базовые, прогрессивные, лидерские.

 

По итогам проведенного совещания принято

РЕШЕНИЕ:

1.         Признать, что проведенная определенная работа по внедрению Дружелюбной поликлиники - Татарстанский стандарт подготовила фундамент  для перехода на новую модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь населению.

2.         Признать позитивный опыт внедрения бережливого производства в пилотных учреждениях.            Считать необходимым распространение опыта и тиражирования в учреждениях республики.

3.         Рекомендовать Министерству здравоохранения РТ:

3.1.      усилить состав регионального центра первичной медицинской помощи врачебными и медицинскими кадрами.

3.2      провести экспертизу для определения степени готовности медицинских учреждений Республики Татарстан к переходу на новую модель оказания первичной медико-санитарной помощи в соответствии с критериями новой модели при участии внешних экспертов.

3.3 подготовить единые формы, регламенты для амбулаторно-поликлинических учреждений  РТ.

3.4   определить главного штатного (внештатного) специалиста МЗ РТ по первичной медико-санитарной помощи.

4.         Ассоциации медицинских работников РТ:

4.1       оказывать помощь региональному Центру организации первичной медико-санитарной помощи

4.2.      подготовить методический материал по проекту «Бережливая поликлиника»

4.3       на сайте АМР РТ организовать раздел «В помощь организаторам по переходу к новой модели поликлиники»

5.         Лечебным учреждениям, участвующим в пилотных проектах и региональному центру организации первичной медико-санитарной помощи:

ГАУЗ «Детская городская поликлиника №9» г. Казани

ГАУЗ «ДРКБ» МЗ РТ

ГАУЗ «Городская поликлиника №7» г. Казани

ГАУЗ «Городская поликлиника №6» г.Набережные Челны

передавать наработанный материал в Правление АМР РТ для размещения на сайте.

6.         Рекомендовать ВУЗам принять активное  участие в распространении опыта, больше информировать  врачей, обучающихся в рамках ординатуры и циклах переподготовки о новой модели организации учреждений первичного звена и особенно на циклах по организации здравоохранения.

 

 













Заседание правления АМР РТ от 04.12.19 г.

4 декабря 2019 года состоялось заседание Правления Ассоциации медицинских работников РТ. Обсуждался вопрос страхования профессиональной ответственности врача. С сообщением выступали руководители страховой компании «Ингосстрах».

Страхованием Ассоциация медицинских работников РТ стала заниматься одной из первых в Российской Федерации, с 2016 года. Однако нас не устраивала форма страхования. Поэтому был рассмотрен новый вариант страхования, предложенный СПАО «Ингосстрах», по коллективному страхованию ответственности членов Ассоциации медицинских работников РТ.

Застрахованными лицами будут являться медицинские учреждения и работники - члены Ассоциации, которые будут указаны в Приложении к Договору страхования.

Предложенный страховой продукт является экономически выгодным и оптимально сбалансированным по покрытию вариантом страховой защиты в отношении возможных рисков.

В данном предложении имеется 2 уникальных условия:

1.      Возможность возмещения страховой компанией морального вреда в досудебном порядке;

2.      Возможность кратного увеличения лимита возмещения по страховому случаю, если причиной стало совместное действие нескольких застрахованных.

В первую очередь планируется подготовить списки врачей-специалистов, подверженных риску в большей степени. И почти десятилетняя практика обращений пациентов свидетельствует, что в основном это специалисты хирургического профиля.

            На основании вышеизложенного, члены Правления АМР РТ оценили предложенный вариант страховой компании. В связи с этим необходимо учреждениям здравоохранения представить списки врачей - членов Ассоциации медицинских работников РТ по следующим специальностям:

хирургия, травматология, онкология, акушерство и гинекология, анестезиология и реаниматология, неонатология для дальнейшего обсуждения и подготовки договора коллективного страхования.